耳朵后有个淋巴结

耳朵后淋巴结是人体免疫器官的一部分，正常情况下质地软、活动、无压痛，直径多＜0.5cm；若触及肿大、疼痛或质地变硬，可能提示感染、炎症或潜在疾病，需结合症状判断是否就医。

正常与异常淋巴结的鉴别

正常淋巴结表面光滑，与周围组织无粘连，可轻微活动，按压无痛；异常表现为直径＞1cm、质地硬、边界不清、活动度差，或出现无痛性增大、质地变硬、固定不动，需警惕病理可能。

常见成因与临床特点

最常见为感染性因素：病毒（如EB病毒、感冒病毒）或细菌（如金黄色葡萄球菌）感染头颈部（中耳炎、扁桃体炎、毛囊炎）后，淋巴结反应性增生；其次为反应性肿大（感冒、过敏、疫苗接种后）；少见原因包括结核、自身免疫病，恶性疾病（淋巴瘤、转移癌）需谨慎排查。

需警惕的危险信号

若肿大持续＞2周不消退，伴随质地硬、活动度差、无痛性增大，或出现发热、盗汗、体重下降、夜间盗汗等全身症状，需高度警惕；儿童若伴随咽痛、皮疹，多为病毒感染；孕妇肿大伴鼻塞、流涕，需优先就医明确原因。

日常处理与特殊人群注意

日常避免挤压刺激，保持局部清洁；疼痛明显可冷敷缓解，发热时多饮水；特殊人群中，儿童反应性肿大多随原发病好转消退，无需过度干预；孕妇需先就医，避免自行用药；老年人需排查肿瘤风险，优先明确病因。

就医指征与检查建议

出现异常表现或持续不缓解时，应尽快就诊。医生可能通过超声评估大小、形态，必要时行血常规、肿瘤标志物或活检；怀疑结核时需做PPD试验；淋巴瘤需病理活检确诊，避免延误治疗。