病情描述:耳屎稀是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
耳屎稀(耵聍稀薄)可能是正常生理现象,也可能与耳道炎症、环境因素或病理状态相关,需结合具体情况判断。
一、正常生理表现
耵聍(耳屎)主要由耵聍腺分泌物、脱落上皮细胞和灰尘组成,其性状受年龄、环境湿度影响。婴幼儿耵聍腺分泌旺盛,常表现为稀薄、黏性液体;成年人若长期处于干燥环境,耵聍多呈干燥碎屑状,而潮湿环境下可能偏稀软,均属正常生理波动。
二、病理因素:耳道炎症刺激
外耳道炎、中耳炎等炎症会刺激耵聍腺分泌增多,且分泌物变稀,常伴随耳痛、瘙痒、耳道流脓或异味。若同时出现听力下降、耳鸣,需警惕炎症影响中耳功能,需及时就医排查。
三、环境与生活习惯影响
长期处于潮湿环境(如泳池、浴室)、频繁游泳或耳道进水后未干燥,易导致耵聍稀释;频繁用尖锐工具掏耳(如棉签深入、指甲掏挖)会破坏耳道皮肤屏障,诱发菌群失衡,也可能稀释耵聍。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿耵聍腺功能活跃,稀软耳屎属常见,日常用干净棉签轻擦外耳道口即可;老年人耵聍腺萎缩,耳屎常偏干,但合并糖尿病、免疫力低下者(如长期使用激素者),耳道感染风险高,需避免自行处理。
五、处理建议与就医指征
日常保持耳道干燥,游泳后可用干棉签轻柔吸干外耳道口水分;避免频繁掏耳或用尖锐工具。若出现以下情况,需及时就诊:①耳屎持续稀薄且伴随耳痛、流脓;②听力下降、耳鸣或耳道异味;③自行清理后症状无改善或加重。
提示:耳道深部耵聍不可强行掏挖,需由耳鼻喉科医生使用专业工具(如耵聍钩、吸引器)安全处理。