撒尿有刺痛怎么回事

排尿刺痛（撒尿刺痛）多提示泌尿系统或尿道黏膜存在炎症、刺激或梗阻，需结合伴随症状及检查明确原因。

泌尿系统感染

最常见原因，多由细菌（如大肠杆菌）或支原体、衣原体感染尿道/膀胱引起。典型症状为排尿时尿道刺痛，伴尿频、尿急、尿液浑浊或带血。孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者更易反复感染，需警惕上行性肾盂肾炎风险。

尿道结石或异物

结石（如膀胱结石坠入尿道）或异物（如儿童误塞小物件、尿道内残留异物）会机械刺激尿道黏膜，表现为排尿时刺痛加重、尿流中断，可能伴肉眼血尿。老年男性需排查前列腺增生合并结石可能。

前列腺炎/精囊炎（男性常见）

男性前列腺或精囊发炎时，炎症刺激尿道，除排尿刺痛，还可能有会阴部酸胀、下腹坠胀、尿不尽感，慢性前列腺炎患者可能伴腰骶部酸痛。精囊炎常合并血精（精液带血）。

非感染性尿道综合征

排除感染后，可能因尿道黏膜敏感（如反复性交刺激）、精神压力或盆底肌功能紊乱导致。症状轻但持续，可能伴尿频、尿道灼热，无明显器质性病变，需结合心理状态调整。

化学/物理刺激

尿道冲洗不当（如使用刺激性洗液）、长期憋尿、久坐或紧身裤压迫，导致尿道黏膜充血/损伤。部分人对避孕套润滑剂、肥皂残留过敏也可能诱发刺痛。

提示：若刺痛持续超2天、伴发热/腰痛/血尿，或反复发作，需及时就医查尿常规、尿培养及泌尿系超声，明确病因后规范治疗（如感染用抗生素左氧氟沙星，结石用α受体阻滞剂坦索罗辛）。特殊人群（孕妇、老人）用药需遵医嘱。