病情描述:请问小儿急性喉炎症状是什么啊
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
小儿急性喉炎是儿科常见急症,典型症状为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、呼吸困难伴发热,严重时可因气道梗阻危及生命。
声音嘶哑
喉黏膜充血水肿导致声带振动异常,表现为发声困难、音调降低。婴幼儿因语言表达能力有限,家长可观察到其哭声变哑或无法发出清晰声音,严重时可完全失声。此症状多在晨起或哭闹后加重,休息后稍缓解。
犬吠样咳嗽
气道狭窄使咳嗽时气流冲击狭窄通道产生特殊声音,类似小狗叫声。咳嗽频繁且夜间加重,可能伴少量白色黏液痰,部分患儿因喉部疼痛拒绝吞咽或进食,需注意与普通感冒咳嗽区分。
吸气性喉鸣与呼吸困难
气道水肿狭窄,吸气时胸腔负压增加,气流通过受阻产生喉鸣音(类似蝉鸣或吹哨音)。病情进展可见锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙凹陷(三凹征),严重时口唇发绀、烦躁不安或嗜睡,需警惕呼吸衰竭。
发热
多为低热至中度发热(38-39℃),病毒感染(如副流感病毒、腺病毒)常表现为低热,细菌感染(如链球菌)可能高热。热程通常1-5天,常伴鼻塞、流涕等上呼吸道感染前驱症状,部分患儿可无发热(如成人型喉炎)。
特殊人群风险
3岁以下婴幼儿(尤其是1-3岁)因气道管径细(3岁时气道直径仅为成人的1/3),黏膜下组织疏松,水肿易致气道梗阻;早产儿、合并心肺疾病(如先天性心脏病)或免疫低下儿童,病情进展更快,可能在数小时内从轻度症状进展为重度呼吸困难,需立即就医。
注意:临床常用糖皮质激素(如地塞米松)雾化或静脉治疗,具体用药需遵医嘱,不可自行使用。