病情描述:经常流鼻血可能是什么病
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
经常流鼻血(鼻衄)可能与鼻腔局部病变、全身性疾病、环境习惯、特殊人群生理变化等因素相关,需结合具体情况排查原因。
鼻腔局部病变
鼻黏膜干燥是最常见诱因,秋冬季节或空调房内空气湿度低时,鼻黏膜水分流失快,血管脆性增加易破裂。鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜充血肿胀,频繁挖鼻、用力擤鼻等习惯直接损伤黏膜;鼻中隔偏曲者因偏曲处黏膜薄,受气流刺激更易出血。
全身性疾病影响
高血压患者因血管压力波动,鼻黏膜血管易破裂出血;血小板减少、凝血因子缺乏等血液疾病会导致凝血功能障碍,出血后难自行止血;急性感染(如流感、麻疹)高热时,鼻黏膜充血肿胀也可能引发出血。
环境与生活习惯
长期处于干燥、污染环境中,或频繁处于温差大的场景(如从室外突然进入暖气房),鼻黏膜易干燥脆弱;长期吸烟会收缩鼻黏膜血管,降低修复能力;酗酒、熬夜等不良习惯也可能加重鼻黏膜充血和出血风险。
特殊人群注意事项
儿童鼻黏膜娇嫩,易因过敏性鼻炎、挖鼻或腺样体肥大出血;孕妇因雌激素升高导致鼻黏膜充血水肿,加上激素影响凝血功能,出血频率增加;老年人常合并高血压、动脉硬化,鼻黏膜血管脆性增加,出血后更难止血。
就医与处理建议
偶尔少量鼻出血(如晨起因干燥)可通过生理盐水洗鼻、室内加湿缓解;若出现每周≥2次出血、出血量多且持续10分钟以上、伴随头晕乏力(可能贫血),或同时有牙龈出血、皮肤瘀斑,需立即就医。医生可能通过血常规、凝血功能检查及鼻内镜明确病因,必要时进行局部止血或针对原发病治疗。