病情描述:尿路梗阻挂什么科室
主任医师 山东省立医院
尿路梗阻首选泌尿外科。临床研究表明,约75%的尿路梗阻病例由泌尿系统结构异常或疾病导致,如肾结石、输尿管结石、前列腺增生、尿道狭窄、肾盂输尿管连接部狭窄等,这些均属于泌尿外科诊疗范围,该科室可通过超声、CT、膀胱镜等检查明确梗阻部位及病因,并采取手术或内镜干预措施解除梗阻。
二、其他相关科室
1.妇科:女性盆腔肿瘤(如宫颈癌、卵巢癌)或子宫肌瘤可能压迫输尿管下段,导致上尿路梗阻,需妇科评估肿瘤情况并制定原发病治疗方案。
2.小儿泌尿外科:儿童先天性尿路梗阻(如后尿道瓣膜、膀胱输尿管反流)需由小儿泌尿外科专科处理,此类疾病常伴随发育异常,需尽早干预以避免肾功能损伤。
3.肾内科:梗阻性肾病导致慢性肾功能不全时,肾内科可协助评估残余肾功能及药物保守治疗方案,但需优先由泌尿外科解除梗阻。
4.普通外科:腹膜后纤维化、肠道肿瘤或盆腔脓肿等疾病压迫尿路时,需普通外科处理原发病灶。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:先天性尿路梗阻(如后尿道瓣膜)需在6月龄内明确诊断,小儿泌尿外科通过膀胱镜或超声检查即可筛查,延误治疗可能导致永久性肾积水。
2.老年男性:前列腺增生导致的梗阻占老年男性尿路梗阻的60%以上,需泌尿外科通过尿流动力学检查评估膀胱功能,优先选择经尿道前列腺电切术等微创治疗。
3.合并糖尿病患者:糖尿病患者因神经源性膀胱或感染易诱发梗阻加重,需内分泌科协同控制血糖,同时泌尿外科定期复查残余尿量,避免低龄儿童使用非甾体抗炎药或肾毒性药物。