病情描述:得了急性黄疸肝炎怎么办
主任医师 复旦大学附属华山医院
得了急性黄疸肝炎需立即就医明确病因,规范治疗并配合生活管理,多数患者可完全康复。
立即就医明确病因
急性黄疸肝炎需尽快前往消化内科或肝病科就诊,通过肝功能检测(胆红素、转氨酶等)、病毒标志物(甲肝/戊肝IgM抗体、乙肝五项、丙肝抗体)及腹部超声等明确病因(常见为甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎,也可能因药物、酒精等引起),避免延误病情。
规范治疗与基础护理
根据病因制定方案:病毒性肝炎需抗病毒治疗(如乙肝用恩替卡韦、丙肝用直接抗病毒药物);非病毒性肝炎以保肝退黄(如甘草酸制剂、水飞蓟素类)为主。治疗期间需严格卧床休息,避免劳累,减少肝脏负担,必要时补充维生素B、C及能量合剂。
饮食与生活管理
饮食以清淡易消化为主,推荐高蛋白(鱼、蛋、奶)、高维生素(新鲜蔬果)食物,避免油腻、辛辣及酒精;黄疸期若伴恶心呕吐,可少食多餐。甲肝、戊肝等消化道传播肝炎需做好隔离,勤洗手、分餐制,防止传染家人;乙肝、丙肝等血液/体液传播者需避免共用牙刷、剃须刀等。
特殊人群注意事项
孕妇、老年人及合并糖尿病、肾病等基础疾病者需强化监测:孕妇用药受限,需缩短复查间隔;老年患者易出现并发症(肝性脑病、出血倾向),需警惕意识改变、皮肤瘀斑等症状;基础病患者需优先控制原发病,避免肝损伤叠加。
定期复查与随访
治疗期间每1-2周复查肝功能,病毒阳性者监测病毒载量;出院后3个月内每月复查,后续根据病情每3-6个月随访,直至肝功能恢复正常、病毒转阴,防止慢性化或复发。