病情描述:月经不调的原因及危害
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经不调是妇科常见症状,指月经周期、经期或经量异常,核心原因包括内分泌紊乱、器质性病变及生活方式因素,长期忽视可导致贫血、不孕、子宫内膜病变及心理健康问题。
内分泌紊乱是主因
多囊卵巢综合征(PCOS)因排卵障碍致月经稀发或闭经,临床发生率6%-20%;甲状腺功能异常(甲亢/甲减)通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,约30%甲亢患者伴月经紊乱,甲减则常表现为月经过多或经期延长。
器质性病变需警惕
子宫肌瘤、卵巢囊肿及子宫内膜异位症占病例20%-30%。黏膜下肌瘤可致经量增多、经期延长;卵巢巧克力囊肿常引发痛经及周期紊乱,需通过超声检查明确诊断。
生活方式与特殊阶段影响显著
长期精神压力、过度节食或剧烈运动可抑制激素轴功能;青春期初潮后1-2年及围绝经期因激素波动易出现周期紊乱,需通过调整生活方式(如规律作息、减压)改善。
短期健康风险需重视
经量过多或经期过长可导致缺铁性贫血,临床数据显示青春期女性月经过多者贫血发生率达25%;经期卫生不良或无保护性行为增加盆腔炎风险,约15%月经不调患者合并生殖道感染。
长期危害需早期干预
无排卵性月经易致子宫内膜增生,增加癌变风险;PCOS女性不孕率约40%,围绝经期激素紊乱可能升高心血管疾病风险20%-30%;焦虑、抑郁等心理问题发生率约28%,需结合心理干预。
提示:月经不调需结合年龄、症状及检查(如激素六项、超声)明确病因,避免自行用药,特殊人群(如备孕女性、围绝经期女性)建议及时就医。