病情描述:月经时可以同房不
副主任医师 北京大学人民医院
月经期间不建议同房,因子宫内膜剥脱形成创面、宫颈口微张,易引发感染、子宫内膜异位症等健康风险,对生殖系统长期健康不利。
感染风险显著升高:月经期间子宫内膜剥脱形成创面,宫颈口自然微张,经血为细菌滋生提供良好环境;同房易将阴道或阴茎表面的细菌带入宫腔,诱发阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎,严重时可上行至盆腔,导致盆腔炎甚至输卵管堵塞,影响生育功能。
子宫内膜异位症风险增加:经血中含脱落的子宫内膜碎片,同房时子宫收缩可能使经血逆流,碎片种植于盆腔腹膜或卵巢,诱发子宫内膜异位症。临床研究显示,经期同房女性发生子宫内膜异位症的风险是普通女性的3-5倍,可表现为痛经加重、盆腔粘连,长期降低生育能力。
经期生理反应加重:月经期间盆腔充血、子宫敏感性升高,同房刺激易加重痛经、经期延长或经量异常,干扰子宫正常恢复。部分女性还会出现性交后腹痛、腰背酸痛,严重者可能导致经期出血紊乱或子宫复旧不良。
特殊人群禁忌更严格:患有妇科炎症(如阴道炎、宫颈炎)、痛经严重、放置宫内节育器、既往子宫内膜异位症病史、经期出血量异常(过多或淋漓不尽)的女性,经期同房风险更高。例如,宫内节育器放置者可能增加节育器移位或感染风险,炎症患者易引发交叉感染。
必要时的安全措施:若特殊情况必须同房,需事前清洁外生殖器,避免使用刺激性洗液;同房时动作轻柔,选择宽松透气的棉质内裤;事后立即排尿冲洗尿道,观察24小时内是否出现发热、腹痛、异常分泌物或异常出血等症状。一旦不适,需立即就医排查感染或并发症。