病情描述:小孩子的耳屎怎么处理
副主任医师 中山大学附属第一医院
儿童耳屎(耵聍)一般无需刻意清理,多数可随日常活动自然排出,必要时由专业人员使用安全工具轻柔处理,避免损伤耳道。
一、自然排出为主,避免过度干预
儿童耳道具有自洁功能,耵聍会随咀嚼、吞咽、说话等动作自然脱落,无需主动清理。外耳道分泌物多为干燥碎屑,频繁掏耳易破坏耳道皮肤屏障,甚至将耵聍推向深处形成栓塞。家长应关注耳屎是否影响听力或伴随不适,而非盲目清理。
二、必要时的安全清理方法
若耳屎靠近外耳道口,可在医生指导下用医用棉签(仅棉签头部)轻轻擦拭外耳道口;或使用5%碳酸氢钠滴耳液(遵医嘱),软化耵聍后由医生冲洗或取出。避免使用成人棉签深入耳道,防止损伤鼓膜。
三、严禁使用危险工具
严禁用尖锐物品(挖耳勺、指甲、发卡等)掏耳,易划伤耳道皮肤或鼓膜;婴幼儿哭闹时禁止强行操作,以防意外损伤。临床数据显示,约15%的儿童耳道损伤与非专业工具掏耳相关,需高度警惕。
四、需及时就医的情况
出现以下情况应就诊:耳屎完全堵塞耳道致听力下降;耳道红肿、疼痛、流脓;儿童频繁抓耳、哭闹不止;耵聍坚硬无法自然排出。医生可通过耳内镜评估,使用专业器械安全处理。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿耳道狭窄(直径约0.5cm)、皮肤娇嫩,非必要不干预;过敏体质儿童使用滴耳液前需确认成分安全;合并中耳炎、外耳道湿疹的儿童,需由专科医生评估清理方式,避免刺激炎症。
核心提示:儿童耳屎处理的关键是“观察为主,自然排出,必要时就医”,避免因过度干预造成耳道损伤或感染。