小孩晚上睡觉打呼是怎么回事

小孩夜间打鼾多因睡姿不当、腺样体/扁桃体肥大、肥胖或过敏等因素导致气道狭窄，长期可能引发发育迟缓、缺氧等问题，需结合具体情况分析。

睡姿不当（最常见生理性因素）

仰卧时舌根后坠易阻塞气道，侧卧（尤其左侧卧）可减少舌体后坠。建议家长睡前轻拍孩子肩部调整睡姿，避免长期仰卧，简单有效。

腺样体/扁桃体肥大（儿童高发病理因素）

儿童腺样体（鼻咽部）和扁桃体（口咽部）易因反复感染增生，挤压气道。表现为夜间张口呼吸、白天注意力不集中，需耳鼻喉科检查（鼻内镜/喉镜），必要时手术切除。

肥胖因素（需家长干预的可控因素）

体重指数（BMI）＞同年龄95百分位的儿童易打鼾，颈部脂肪堆积压迫气道。建议控制高糖高脂饮食，增加户外活动（每日≥1小时），定期监测身高体重。

过敏性鼻炎诱发（需排查的常见诱因）

尘螨、花粉等过敏原引发鼻塞，导致被动张口呼吸，鼻腔分泌物堵塞加重气道阻力。需先治疗鼻炎（如鼻喷激素糠酸莫米松），同时排查过敏原，避免自行使用抗组胺药（如氯雷他定）。

罕见但需警惕的结构异常或OSAHS

少数因鼻中隔偏曲、小下颌畸形等先天结构问题，或确诊“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）”（表现为打鼾伴呼吸暂停、频繁憋醒）。需儿科/睡眠医学科评估，必要时多导睡眠监测（PSG）明确诊断。

特殊注意事项：家长需观察孩子是否伴随白天嗜睡、身高增长缓慢、频繁揉鼻等，发现异常及时就医，避免延误罕见但严重的病理问题（如腺样体肥大合并OSAHS）。