病情描述:耳朵为什么会肿
副主任医师 南方医科大学南方医院
耳朵肿胀通常由感染、过敏、外伤、蚊虫叮咬或全身性疾病等因素引起,需结合诱因和伴随症状判断具体原因。
一、感染性因素
外耳道炎(多为细菌感染,如葡萄球菌)或耳廓软骨膜炎(常继发于创伤或挖耳损伤)是常见感染性诱因。表现为单侧红肿、疼痛,外耳道炎可能伴流脓、听力下降;软骨膜炎可触及局部波动感,严重时发热。
二、过敏反应
接触金属耳环、化妆品等过敏原(如镍、香料)或食物/药物过敏(如海鲜、青霉素)可引发接触性皮炎或血管神经性水肿。表现为突发肿胀、瘙痒,无明显疼痛,严重时累及整个耳廓,特殊人群(如过敏体质者、孕妇)风险更高。
三、机械性损伤
睡眠时单侧压迫耳廓、佩戴过紧耳机或帽子摩擦,可导致局部血液循环障碍、组织液渗出。表现为单侧肿胀、压痛,皮肤无破损,无全身症状;长期耳机使用者需注意耳周皮肤护理。
四、蚊虫叮咬/昆虫蛰伤
节肢动物(如蚊子、螨虫)叮咬释放组胺等毒素,引发局部过敏反应。表现为单个或群集性红色丘疹,中央有叮咬点,伴剧烈瘙痒,婴幼儿皮肤娇嫩,反应更明显。
五、全身性疾病相关
心肾功能不全(水钠潴留)、甲状腺功能减退(黏液性水肿)或糖尿病(微循环障碍)可导致双侧对称性肿胀。表现为肿胀伴原发病症状(如尿量减少、乏力、体重增加),需通过血常规、肝肾功能等检查排查基础病。
若肿胀持续超2天、伴高热/剧痛/听力下降,或反复发作,需及时就医,避免自行使用抗生素或激素软膏掩盖病情。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)建议优先咨询医生。