为什么拉尿会下面疼

排尿时尿道或会阴部疼痛（排尿痛），最常见于泌尿系统感染、结石、生殖系统炎症或化学刺激，少数与性传播疾病或尿道结构异常相关。

泌尿系统感染（UTI）

多由大肠杆菌等致病菌上行感染尿道或膀胱引发，女性因尿道短（约3-5cm）更易患病。典型症状为尿频、尿急、尿痛伴尿道灼热感，尿液检查可见白细胞或细菌。孕妇、糖尿病患者及长期憋尿者需加强控糖、多饮水，避免自行服用抗生素。

泌尿系统结石

结石阻塞尿道或刺激黏膜可致疼痛，疼痛性质为绞痛或持续性钝痛，常伴血尿、排尿困难。结石形成与饮水不足、高钙/高草酸饮食相关，老年人、长期卧床者因活动少易引发结石梗阻，需通过超声或CT排查。

生殖系统炎症

女性因阴道与尿道邻近，外阴炎、阴道炎（如霉菌性阴道炎）可波及尿道，表现为排尿痛、分泌物异常（如豆腐渣样或黄绿色分泌物）；男性前列腺炎则因炎症刺激会阴部，排尿时疼痛加重，伴尿频、尿不尽感。

化学刺激或过敏反应

使用刺激性洗液、卫生棉条、避孕套润滑剂或某些药物（如化疗药）可能损伤尿道黏膜，引发疼痛、瘙痒。需立即停用可疑物品，用清水冲洗尿道，必要时就医，避免自行使用抗生素或抗真菌药。

性传播疾病或尿道异常

淋病、衣原体感染等性传播疾病可致尿痛伴脓性分泌物，需性伴侣同治；尿道狭窄、外伤或肿瘤虽少见，但长期反复疼痛者需警惕，建议及时排查。特殊人群（如免疫力低下者）应优先就医，避免延误治疗。

注意：若疼痛持续超2天、伴血尿或发热，需尽快就医，切勿自行用药。