病情描述:hiv阳性
副主任医师 南昌大学第一附属医院
HIV阳性意味着感染了人类免疫缺陷病毒,通过规范治疗可长期控制病毒复制,维持免疫功能,显著延长生存期并降低传播风险。
感染病程与诊断:HIV感染后分三期:急性期(感染2-4周,类似流感症状,持续1-3周)、无症状期(数年至十余年,免疫功能逐渐下降)、艾滋病期(免疫严重受损,出现机会性感染如肺孢子菌肺炎)。早期诊断(感染后尽早检测抗体/抗原)是关键,可通过药物快速抑制病毒。
核心治疗方案:抗病毒治疗(ART)需终身服药,常用药物包括核苷类逆转录酶抑制剂(如齐多夫定)、非核苷类逆转录酶抑制剂(如依非韦伦)、蛋白酶抑制剂(如洛匹那韦)等。治疗目标是将病毒载量控制在检测不到水平(<50拷贝/ml),CD4细胞计数回升,降低传播风险。
特殊人群管理:孕妇需尽早启动ART(孕期及产后4-6周),避免母乳喂养;儿童选择儿童专用剂型,定期调整剂量;老年人需监测肝肾功能,避免药物相互作用;合并乙肝/丙肝者需联合治疗,防止病情叠加恶化。
生活方式与复查:保持均衡营养(优质蛋白、维生素),规律作息,适度运动(如散步、游泳);避免吸烟酗酒,减少感染风险;每3-6个月复查病毒载量和CD4细胞计数,及时调整治疗方案。
预防传播与社会支持:坚持安全性行为(全程使用安全套),不共用针具;性伴侣需定期检测,必要时暴露后预防(PEP);感染者依法享有平等权益,社会歧视属违法行为,建议加入感染者互助组织,获取心理支持。
(注:药物服用需严格遵医嘱,以上内容不构成治疗建议)