病情描述:尿检细菌计数高是什么意思
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
尿检细菌计数高意味着什么
尿检细菌计数高提示泌尿系统存在细菌繁殖或标本污染,正常清洁中段尿细菌计数通常<10CFU/mL,超过此范围需警惕感染可能。
定义与正常范围
尿细菌计数反映尿液中活菌数量,临床以清洁中段尿培养结果为诊断金标准,正常参考值为<10CFU/mL。若计数>10CFU/mL,提示细菌大量繁殖,需结合白细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染。
常见致病原因
主要源于细菌上行感染(如大肠杆菌),常见疾病包括下尿路感染(膀胱炎,表现为尿频尿急)、上尿路感染(肾盂肾炎,伴发热腰痛);标本污染(留尿前未清洁外阴、容器污染)或尿路梗阻(结石、肿瘤)也可能导致细菌滞留繁殖。
典型伴随症状
下尿路感染常伴膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛),尿液浑浊、异味或肉眼血尿;肾盂肾炎可出现发热、寒战、腰部叩痛;老年或免疫力低下者可能症状隐匿,仅表现为乏力、食欲下降,需警惕无症状菌尿。
特殊人群与处理建议
孕妇、糖尿病患者、老年人需重点关注:孕妇UTI风险高,可能增加早产风险;糖尿病患者需严格控糖(血糖波动易诱发感染);老年人免疫力弱,易反复感染且症状不典型。发现异常需及时就医,医生可能结合尿培养、血常规明确诊断,治疗以敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类)为主,避免自行用药。日常建议多饮水(每日1500-2000mL)、勤排尿,保持外阴清洁干燥,减少细菌滋生。
(注:以上内容仅为科普,具体诊疗需遵医嘱)