病情描述:发烧到38°怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
发烧至38℃属于低热,处理核心是优先物理降温、明确病因,必要时结合药物干预与就医评估,特殊人群需更谨慎监测。
一、初步明确病因
低热常见于病毒/细菌感染(如感冒、呼吸道感染)、自身免疫性疾病或术后吸收热等。可通过伴随症状初步判断:咳嗽咽痛多为呼吸道感染,腹泻呕吐可能是消化道问题。特殊人群(婴幼儿、孕妇、老人)需结合基础病综合评估,避免延误诊断。
二、科学物理降温
优先选择温水擦浴(避开前胸、腹部)、退热贴贴额头/颈侧,环境保持通风(温度24-26℃)、湿度50%-60%。多喝温水/淡盐水,少量多次补充。注意:儿童、老人擦浴时保暖,避免受凉;禁用水酒精擦浴,以防刺激皮肤或体温骤降。
三、补充水分与营养
发烧期间需增加水分摄入:多饮温水、淡盐水或口服补液盐,少量多次防脱水。饮食以清淡易消化为主(如粥、汤、蔬菜),保证蛋白质与维生素(如鸡蛋、果汁)。特殊人群(糖尿病)需控制糖分,避免高渗饮食加重口渴。
四、合理用药原则
38℃一般无需立即用药,体温>38.5℃或不适明显时,可按需使用对乙酰氨基酚、布洛芬(药物名仅作参考,具体遵医嘱)。特殊人群:孕妇禁用阿司匹林,肝肾功能不全者慎用布洛芬;儿童需按年龄/体重调整剂量,避免重复用药。
五、及时就医指征
出现以下情况需及时就医:持续发热超3天、伴随呼吸困难/剧烈头痛/意识模糊;特殊人群(婴幼儿、孕妇、慢性病患者)出现精神萎靡或基础病加重;皮疹、关节痛、淋巴结肿大等异常症状。