得了阳痿应该如何治疗

阳痿（勃起功能障碍）的治疗需结合病因、病情及个体差异综合选择，主要包括以下方面：

一、非药物干预

1.生活方式调整：规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持在18.5~24.9）、戒烟限酒、低盐低脂饮食（增加蔬菜、水果、全谷物及富含Omega-3脂肪酸的食物摄入）、规律作息避免熬夜。

2.心理干预：因焦虑、抑郁或性知识缺乏导致的ED，可通过性心理咨询或认知行为疗法改善，伴侣支持也有助于缓解心理压力。

3.基础疾病管理：高血压、糖尿病、血脂异常患者需规范控制指标（血压＜140/90mmHg、糖化血红蛋白＜7%、低密度脂蛋白胆固醇＜2.6mmol/L），定期监测相关指标。

二、药物治疗

1.PDE5抑制剂：如西地那非、他达拉非等，适用于多数轻中度ED患者。

2.激素治疗：血清睾酮＜9.7mmol/L的性腺功能减退患者，可在医生指导下补充睾酮类药物。

三、手术治疗

1.阴茎假体植入术：适用于药物治疗无效或禁忌的患者。

2.血管手术：如阴茎动脉重建术，适用于动脉性ED患者（需经影像学评估血管病变情况）。

四、特殊人群注意事项

1.老年患者：多合并基础疾病，用药需避免与硝酸酯类药物联用，手术需综合评估心肺功能。

2.糖尿病患者：严格控制血糖及血脂，优先生活方式调整，药物治疗需兼顾低血糖风险。

3.儿童患者：需排除先天性性腺发育不全等器质性病因，严禁使用成人药物，优先通过心理评估和行为干预。