诊断为急性黄疸肝炎怎么办

急性黄疸肝炎需立即就医明确病因，通过规范治疗、隔离休息、营养支持等综合措施控制病情，多数患者可治愈，少数需警惕并发症。

尽快明确病因与病情评估

需通过肝功能检查（胆红素、转氨酶升高程度）、病毒标志物（甲肝IgM抗体、乙肝五项等）、腹部超声等检查，区分病毒性（甲、乙、丙型为主）、药物性或酒精性肝损伤等病因，排除胆道梗阻、自身免疫性肝病等，避免延误治疗。

针对病因规范治疗

病毒性肝炎以对症支持为主，甲肝多自限性，可短期使用保肝药物（如水飞蓟素、甘草酸制剂）；乙肝/丙肝急性发作需评估是否抗病毒（如乙肝可选用恩替卡韦）；药物性肝炎需立即停用肝损药物；酒精性肝炎需严格戒酒并补充B族维生素。

严格休息与饮食护理

发病期每日卧床休息≥10小时，避免劳累；饮食以高蛋白（如瘦肉、鱼类）、高维生素（新鲜果蔬）、低脂为主，忌辛辣、油腻及酒精；甲肝需消化道隔离（餐具单独消毒），乙肝/丙肝注意血液体液防护（避免共用牙刷、剃须刀）。

特殊人群需强化监测

孕妇（易进展为重症肝炎）、老年人（基础疾病多）及肝硬化患者，应住院密切观察，监测凝血功能（INR）及胆红素变化，必要时预防性使用白蛋白、利尿剂；糖尿病患者需控糖，避免血糖波动加重肝损伤。

警惕并发症与定期随访

若出现黄疸加深、腹水、意识模糊等症状，提示肝衰竭风险，需立即就诊；出院后1个月复查肝功能、病毒载量，甲肝患者3个月后复查抗体，乙肝/丙肝患者随访2年以上，防止进展为慢性肝炎或肝硬化。