病情描述:急性咽炎的主要症状是什么
主任医师 山东省中西医结合医院
急性咽炎的主要症状为咽部干燥、灼热及疼痛,吞咽时疼痛加剧,可伴发热(体温常≥38℃)、声音嘶哑、咳嗽,部分患者有咽部异物感或黏痰,症状通常持续1-7天。
一、病毒感染性急性咽炎:多由腺病毒、流感病毒等引起,起病较急,咽部疼痛为持续性钝痛或刺痛,儿童常表现为拒食、哭闹,可伴鼻塞、流涕;特殊人群提示:儿童因免疫发育尚未完善,易继发中耳炎或鼻窦炎,需密切观察症状变化;老年人免疫功能较弱,可能并发支气管炎,建议加强休息与基础疾病管理。
二、细菌感染性急性咽炎:常见致病菌为A组β溶血性链球菌,咽痛剧烈,吞咽困难明显,扁桃体红肿并可见脓性分泌物,颈部淋巴结肿大压痛;特殊人群提示:5-15岁儿童需警惕链球菌感染后风湿热或肾小球肾炎风险,避免自行使用抗生素,需由医生评估;成人若反复发作,需排查扁桃体隐窝脓栓或周围脓肿可能。
三、物理化学刺激诱发的急性咽炎:长期接触粉尘、烟雾或刺激性气体(如教师、化工从业者)易诱发,咽部以干燥、痒感为主,晨起或接触刺激物后加重,无明显发热;特殊人群提示:长期暴露于污染环境者需佩戴防护口罩,减少用嗓过度,老年人合并慢性咽炎时,可使用加湿器维持室内湿度40%-60%缓解症状。
四、过敏因素诱发的急性咽炎:接触花粉、尘螨等过敏原后出现咽部痒感、阵发性咳嗽,脱离过敏原后症状可缓解;特殊人群提示:过敏体质(伴哮喘、湿疹史)需避免接触已知过敏原,儿童在花粉季节减少户外活动,成人外出佩戴口罩,必要时咨询医生使用抗组胺药缓解症状。