什么叫hiv疫苗

HIV疫苗是通过诱导特异性免疫应答预防人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的生物制剂，可降低感染风险或延缓疾病进展。

作用原理

HIV疫苗通过基因工程技术制备免疫原（如灭活病毒、亚单位蛋白），诱导体液免疫产生中和抗体（如广谱中和抗体bnAbs）阻断病毒入侵，同时激活细胞免疫清除感染细胞，降低病毒复制能力。

研发难点

研发面临多重挑战：HIV包膜蛋白gp120年变异率超20%，导致疫苗抗体难以覆盖所有亚型；病毒可潜伏于巨噬细胞或整合至基因组，现有疫苗难以清除；人体免疫应答个体差异大，难以实现统一保护效果。

现有进展

截至2024年，多项候选疫苗进入III期临床：①mRNA疫苗（如Moderna、BioNTech基于新冠疫苗技术开发的HIVmRNA疫苗，含Env蛋白编码序列）；②非复制型病毒载体疫苗（如Ad26-mVec、ALVAC-HIV）；③VRC01类广谱中和抗体联合免疫原，早期研究显示对B亚型防护率达35%-50%。

特殊人群注意事项

特殊人群需谨慎接种：①免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗者），接种后效果有限，建议优先规范抗病毒治疗；②孕妇及哺乳期女性需由产科医生评估后决定；③对疫苗成分（如铝佐剂、载体蛋白）过敏者禁用。

效果与局限性

现有疫苗无法完全预防所有HIV亚型（如O组、N组），仅对未感染者有效；效果随时间衰减，需长期监测免疫记忆；接种后仍需坚持安全性行为，无法替代暴露预防药物（PEP）。