慢性咽炎有一年以上，怎么办

慢性咽炎病程超过一年，需通过明确病因、规范治疗、生活方式调整、特殊人群管理及定期复查五方面综合干预，以缓解症状并预防复发。

明确病因是治疗前提

需通过喉镜、过敏原检测、胃镜等检查，排查鼻后滴漏综合征、胃食管反流病、过敏体质、慢性扁桃体炎等潜在病因，尤其病程超一年者需警惕慢性肥厚性咽炎、淋巴滤泡增生等病理改变，避免盲目对症治疗。

规范药物治疗方案

根据病因选择用药：慢性炎症期可短期使用复方氯己定含漱液、西瓜霜含片等缓解局部症状；过敏相关者需配合氯雷他定等抗过敏药；反流性咽炎需在医生指导下使用奥美拉唑等抑酸药；避免长期滥用抗生素，中成药如清咽滴丸可辅助调理，具体用药需遵医嘱。

严格生活方式管理

戒烟酒及辛辣刺激食物，减少粉尘、油烟接触，雾霾天佩戴口罩；保持室内湿度50%-60%，避免干燥环境刺激；科学用嗓，教师、歌手等职业人群需掌握发声技巧，避免过度用嗓；饮食以温水、蜂蜜梨水、银耳百合粥为主，补充维生素C、B族，规律作息增强免疫力。

特殊人群重点防护

儿童需排查腺样体肥大等先天因素，优先非药物干预；孕妇需严格遵医嘱用药，以局部含漱、雾化等温和方式缓解；老年患者合并高血压、糖尿病时，需注意药物对基础病的影响，避免自行调整用药剂量。

定期复查与长期随访

建议每3-6个月复查喉镜及病因指标，观察黏膜恢复情况，及时调整治疗方案；若出现吞咽困难、痰中带血、体重下降等症状，需立即就诊排除喉癌、食管癌等严重疾病，避免延误诊治。