病情描述:月经量多是什么原因不知道
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
月经量多(医学称“月经过多”)可能由内分泌紊乱、妇科疾病、全身性疾病、医源性因素或生活方式异常等多种原因引起,需结合具体情况排查。
内分泌紊乱
雌激素相对过高或孕激素不足,使子宫内膜过度增厚,脱落时出血量大、持续时间长。青春期初潮后1-2年、围绝经期女性因激素波动明显,易出现此类情况,常伴随经期延长(>7天)。
妇科器质性病变
子宫肌瘤(尤其黏膜下肌瘤)、子宫腺肌症、子宫内膜息肉或炎症,会影响子宫收缩或内膜修复,导致经期出血量增多、血块明显。育龄女性若伴随痛经、贫血或腹部包块,需优先排查。
全身性疾病影响
凝血功能异常(如血小板减少性紫癜、血友病)、慢性肝病(影响凝血因子合成)、甲状腺功能亢进/减退(激素紊乱致内膜增殖),可引发非经期异常出血或月经量显著增加,常伴随皮肤瘀斑、乏力等症状。
医源性因素
宫内节育器(尤其含铜IUD)放置后3-6个月内,可能因异物刺激内膜出血;长期服用抗凝药(如华法林)或激素类药物(如紧急避孕药),可能干扰凝血或激素平衡,导致出血异常。
生活方式与特殊人群
长期压力、过度劳累、营养不良(缺铁性贫血)或肥胖,可影响内分泌稳定。育龄女性若出现停经后异常出血,需排除妊娠相关问题(如先兆流产、宫外孕);围绝经期女性需警惕子宫内膜癌风险。
建议:若月经过多伴随头晕、乏力、贫血或持续超过3个月,应及时就医,通过妇科超声、激素检测、血常规等明确病因,再针对性治疗(如调整激素、手术或药物干预)。