病情描述:鼻子出血不止怎么回事
主任医师 南方医科大学南方医院
鼻子出血不止(鼻衄)的核心原因及应对
鼻衄(鼻出血不止)多因鼻黏膜局部损伤、炎症或干燥,也可能与凝血功能异常、全身性疾病或环境因素相关,需结合具体诱因规范处理,避免失血或并发症。
局部常见诱因
鼻黏膜干燥是成人鼻出血主因(尤其秋冬干燥季节),挖鼻、用力擤鼻等机械损伤易致黏膜血管破裂;鼻炎、鼻窦炎等炎症使鼻黏膜充血水肿,凝血难度增加;鼻中隔偏曲者偏曲处黏膜长期受气流冲击,更易因微小损伤出血。
全身因素影响
凝血功能异常(如血小板减少、血友病)或服用抗凝药(阿司匹林、华法林)会削弱止血能力;高血压患者血压骤升时,鼻黏膜小动脉压力骤增破裂;肝硬化、尿毒症等肝肾疾病或急性感染期,也可能诱发鼻出血不止。
环境与生活习惯
长期干燥、低湿度环境(如空调房)加速鼻黏膜水分流失;频繁挖鼻、辛辣饮食(致体内燥热)破坏黏膜屏障;儿童挑食致维生素C/K缺乏,血管脆性增加,均易诱发出血。
正确应急处理
立即保持上身前倾坐姿(勿仰头,防血液流入气管),用拇指和食指捏住鼻翼两侧5-10分钟持续压迫止血;可用冷毛巾或冰袋敷鼻梁收缩血管;若10分钟内未止血,或出血量多伴头晕、乏力,需立即就医。
特殊人群注意事项
儿童鼻出血多因挖鼻、鼻炎,家长需引导避免机械损伤,止血后及时处理鼻炎;老年人常因高血压、血管硬化,需同步监测血压并控制波动;孕妇因激素变化鼻黏膜充血,禁用未经医生指导的止血药;糖尿病患者需警惕感染风险,出血后及时就医抗感染。