病情描述:上火牙痛怎么快速止痛
主任医师 广州医科大学附属第一医院
上火牙痛多由牙髓炎、牙周炎等口腔疾病急性发作引发,快速止痛需结合非药物应急处理、药物选择及病因控制,以下是科学验证的方法:
1.非药物应急处理:
冷敷疼痛侧面部,每次15~20分钟,间隔1~2小时,利用低温抑制神经传导速度,缓解疼痛。温盐水漱口(250ml温水加5g氯化钠)每日3~4次,可减轻牙龈红肿,减少细菌滋生。按压合谷穴(手背虎口处),每次按压1~2分钟至酸胀感,临床研究显示可在10~15分钟内缓解轻中度疼痛。
2.药物止痛选择:
对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛,无胃黏膜刺激,肝肾功能不全者需慎用。布洛芬适用于伴随红肿热痛的炎症性疼痛,胃溃疡或消化道出血史者禁用,严格遵医嘱使用。
3.避免加重因素:
饮食需避免辛辣、过冷过热食物,减少咖啡、酒精摄入,选择温凉软烂食物减轻刺激。暂时避免刷牙刺激患牙,可用软毛牙刷轻柔清洁其他牙齿,饭后用清水或淡盐水漱口。
4.特殊人群注意事项:
儿童6岁以下禁用布洛芬,可使用对乙酰氨基酚,需按体重计算剂量,避免使用含酒精或薄荷的止痛产品。孕妇优先非药物措施,必要时仅用对乙酰氨基酚,需提前咨询产科医生。老年人慎用非甾体抗炎药,合并高血压、冠心病者需评估心血管风险,用药前告知医生基础病。
5.及时就医指征:
疼痛持续超过2天无缓解,或伴随面部肿胀、发热、张口受限,提示感染扩散,需立即就诊。若为夜间自发性剧痛、冷热刺激后疼痛持续,可能为牙髓炎,需牙科开髓引流,避免延误导致根尖周脓肿。