病情描述:艾滋病毒感染初期的症状是怎样的
副主任医师 北京积水潭医院
艾滋病病毒感染初期(急性期)症状多表现为类似流感的非特异性表现,部分感染者可无明显症状,易被忽视或误诊。
急性期典型症状(感染后2-4周)
发热(多38℃以上)最常见,伴咽痛、盗汗、恶心呕吐、腹泻、红色斑丘疹(多见于躯干)、关节痛、颈部/腋下淋巴结无痛性肿大(直径>1cm)及乏力。症状持续1-3周可自行缓解,此期病毒复制活跃,传染性强。
无症状期特征
多数感染者此阶段持续6-10年,无明显不适,但病毒持续复制,免疫功能逐渐下降。高危人群(如多性伴、共用针具者)需定期检测(建议高危行为后3个月、6个月复查,3个月后检测结果更可靠)。
特殊人群症状差异
孕妇因免疫状态变化,症状可能更明显(如高热、皮疹扩散),易被误诊;老年或慢性病患者(如糖尿病、肿瘤)症状轻微但持续时间长,病毒载量可能更高,需警惕“隐匿性感染”,建议缩短检测窗口期(如核酸检测)。
实验室检测是确诊关键
症状无特异性,需通过实验室检查确诊:①抗体检测(窗口期2-12周,初筛首选);②抗原抗体联合检测(窗口期1-4周,准确性更高);③核酸检测(窗口期1-2周,适合早期或抗体阴性者)。初筛阳性需经蛋白印迹试验确认。
症状应对与就医建议
疑似症状者应及时就医,避免自行判断;有高危行为史者建议尽早检测(窗口期后更准确),即使无症状也需定期复查(如3个月后检测)。确诊后需尽早启动抗病毒治疗(如齐多夫定、拉米夫定等),规范治疗可有效控制病毒,延缓病程。