怎样治疗耳鸣耳聋

耳鸣耳聋的治疗需结合病因、症状及个体差异，以综合干预为核心，包括病因治疗、药物辅助、听觉康复及生活方式调整，必要时手术干预。

明确病因，精准治疗

通过耳镜、听力测试、影像学检查明确类型：传导性聋（如中耳炎、胆脂瘤）需抗感染或手术；感音神经性聋（如突发性耳聋、噪音损伤）早期用激素或改善循环药物；梅尼埃病需控制眩晕与听力波动。特殊人群（如儿童、孕妇）需排查先天/遗传性因素，孕妇禁用耳毒性药物。

药物治疗规范

针对性用药：改善微循环（银杏叶提取物、倍他司汀）、神经营养（甲钴胺、维生素B1）、抗焦虑（舍曲林）、急性重症（泼尼松）。所有药物需遵医嘱，肝肾功能不全者慎用，避免自行增减剂量。

听觉康复训练

通过声掩蔽（背景音掩盖耳鸣）、认知行为疗法（CBT）、习服疗法（TRT）降低心理压力，帮助大脑适应耳鸣。中重度听力损失需尽早配助听器或人工耳蜗，儿童需结合听觉语言训练。

生活方式调整

基础措施：避免噪音暴露（戴防噪耳塞），控制耳机使用时长；饮食低盐低脂，补充锌（坚果、鱼类）与维生素B族；规律作息，减少熬夜；通过冥想缓解压力。特殊人群（糖尿病控血糖、孕妇禁药）需个体化调整。

重症与特殊管理

突发性耳聋72小时内为黄金治疗期，超3天效果下降；老年人需排查高血压、颈动脉病变；儿童先天性耳聋应6月龄前干预；药物性耳聋需终身禁用氨基糖苷类药物。顽固性病例需多学科协作（耳鼻喉+神经科+心理科），必要时手术（如听神经瘤切除）。