鼻前庭囊肿是怎么回事

鼻前庭囊肿是发生于鼻前庭底部皮肤下及梨状孔前方的良性囊性病变，多因局部腺体堵塞或胚胎残留上皮形成，多数无症状，必要时需手术干预。

一、定义与病因

鼻前庭囊肿是鼻腔前庭皮肤下、梨状孔前外方的良性囊性肿物，囊壁多为复层鳞状上皮。主要病因分为两类：一是鼻前庭黏膜黏液腺、皮脂腺导管阻塞，分泌物潴留形成潴留性囊肿；二是胚胎发育期上皮组织残留，形成先天性囊肿（后者少见）。

二、临床表现

多数患者无自觉症状，多因体检发现。囊肿增大时可出现单侧鼻前庭饱满、鼻塞、鼻翼根部压迫感，触诊柔软有波动感。若继发感染，可突发红肿、疼痛，甚至破溃流脓，需及时抗感染处理。婴幼儿先天性囊肿可能因堵塞鼻腔影响呼吸，需警惕。

三、诊断方法

诊断依赖前鼻镜检查，可见鼻前庭底部或外侧壁囊性隆起，表面光滑、质地柔软。触诊有波动感，穿刺可抽出淡黄色黏液。必要时结合CT/MRI明确囊肿边界、范围，与鼻息肉、牙源性囊肿等鉴别。

四、治疗原则

无症状、小囊肿者无需特殊处理，定期观察即可。囊肿较大或伴鼻塞、感染症状者，需手术切除，术式包括传统鼻前庭囊肿揭盖术及鼻内镜下微创切除，创伤小、恢复快。继发感染时先予抗生素（如阿莫西林等）控制炎症，炎症消退后再行手术。

五、预防与注意事项

日常需保持鼻腔清洁，避免频繁挖鼻、拔鼻毛等损伤前庭皮肤的行为。积极防治鼻炎、鼻窦炎，减少腺体堵塞风险。孕妇、婴幼儿等特殊人群出现鼻腔不适时，应尽早就诊，避免囊肿压迫影响生理功能。