病情描述:莫名其妙全身肌肉酸痛怎么回事
主治医师 浙江大学附属第一医院
莫名其妙全身肌肉酸痛可能由感染、过度疲劳、自身免疫性疾病、药物副作用或电解质紊乱等多种因素引起,需结合伴随症状综合判断。
感染性因素
病毒感染(如流感、EB病毒、新冠)或细菌感染(如链球菌性咽炎)常伴随发热、头痛、乏力,病毒直接损伤肌肉组织或引发全身炎症反应。若酸痛持续超3天且伴高热、呼吸困难,需排查感染源。
运动/劳损相关
突然剧烈运动、肌肉拉伤或延迟性肌肉酸痛(DOMS)是常见诱因,因乳酸堆积或肌纤维微小损伤导致。长期缺乏运动者突然运动更易发生,表现为肌肉僵硬、活动受限,休息后可缓解。
自身免疫性疾病
多发性肌炎、皮肌炎或类风湿关节炎等疾病,因免疫系统攻击肌肉/关节组织,表现为持续性酸痛、晨僵(晨起加重)、关节肿胀,需通过肌酶谱(CK升高)、自身抗体检测确诊,延误可致肌肉萎缩。
药物副作用
他汀类降脂药(如阿托伐他汀)、某些降压药(利尿剂)或抗抑郁药可能引发肌肉疼痛,机制为影响肌肉代谢或药物蓄积。用药期间若出现“不明原因酸痛”,需咨询医生调整方案。
电解质/代谢紊乱
大量出汗、呕吐腹泻或饮水不足导致钠、钾、镁缺乏,引发肌肉痉挛、乏力。脱水者常伴口干、尿少,补电解质(淡盐水、运动饮料)后多可缓解,严重时需静脉补液。
特殊人群注意:孕妇、老年人或糖尿病、肾病患者出现不明原因酸痛,可能提示妊娠并发症、肾功能损伤或低血糖,需及时就医排查。若酸痛持续超1周、伴皮疹/关节畸形/血尿,务必尽早就诊明确病因。