头晕恶心做脑ct磁共振提示正常，怎么办

头晕恶心但脑CT/MRI正常，提示可能为非脑部器质性病变，需从耳源性、颈椎、心血管代谢、精神心理、药物环境等方面排查，建议尽快就医明确病因。

排查耳源性眩晕：耳石症、梅尼埃病等内耳疾病是常见诱因（CT/MRI无法显示内耳结构）。需耳鼻喉科就诊，通过Dix-Hallpike试验等前庭功能检查确诊。耳石症可经耳石复位术缓解，梅尼埃病需倍他司汀等药物控制症状。老年人需警惕氨基糖苷类抗生素导致的前庭损伤。

评估颈椎健康：长期伏案或颈椎退变者易因压迫血管神经引发头晕。骨科/康复科需查颈椎X线或MRI，明确椎间盘突出或骨质增生。日常需调整姿势（避免久坐低头），必要时行颈椎牵引、理疗。孕妇需排除颈椎病与孕期生理变化的叠加影响。

检查心血管与代谢指标：低血压、低血糖、贫血是常见诱因。需测血压、血糖，查血常规及心电图。老年人尤需警惕隐匿性冠心病或心律失常，儿童需排查感染或过敏引发的血管迷走性晕厥。

关注精神心理因素：长期焦虑、抑郁或压力过大可导致躯体化症状。心理科评估后，轻中度症状可通过认知行为疗法改善，重度焦虑/抑郁需短期使用舍曲林等药物干预。围绝经期女性需结合激素水平调整。

调整药物与生活方式：排查降压药、抗生素等药物副作用，避免闷热、缺氧环境。疲劳、睡眠不足易诱发症状，建议规律作息，适当运动。停药或环境改善后症状未缓解需及时复诊。

（注：特殊人群需格外谨慎，如孕妇需排除妊娠反应，老年人需监测基础病，儿童需结合外伤史排查感染因素）