病情描述:流感初期症状
主任医师 复旦大学附属华山医院
流感初期症状及鉴别要点
流感初期症状通常表现为突发高热、头痛、肌肉酸痛、咳嗽流涕等,部分患者伴有乏力、咽痛等不适,与普通感冒存在明显区别。
一、典型全身症状
多为突发高热,体温骤升至39-40℃并伴寒战,持续2-3天;同时出现剧烈头痛,全身肌肉(腰背、四肢)酸痛明显,伴明显乏力,部分患者有畏光表现,症状较普通感冒更重且进展迅速。
二、呼吸道症状
发热1-2天后出现呼吸道症状:早期以干咳为主,随后可能咳出少量白色黏液痰,伴咽痛、鼻塞及流涕(初期为清涕),咳嗽频繁且持续1-2周,部分患者有声音嘶哑。
三、消化道症状
少数患者(尤其儿童及甲流感染者)出现消化道症状,表现为恶心、呕吐、腹泻,多与病毒侵袭胃肠道黏膜有关,儿童可伴腹痛,症状持续1-3天,成人相对少见。
四、特殊人群表现差异
①儿童症状不典型,可表现为哭闹、拒食,易继发中耳炎或肺炎;②老人及慢性病患者(如糖尿病、慢阻肺)症状隐匿,可能以精神萎靡、低热为主,易进展为重症肺炎;③孕妇高热不退时需警惕呼吸困难、流产风险。
五、与普通感冒的鉴别
流感初期以全身症状(高热、肌痛)为核心,局部症状(鼻塞流涕)较轻;普通感冒以鼻塞、打喷嚏、流清涕为主,全身症状轻微(发热多<38℃),且无明显肌肉酸痛。
提示:若出现持续高热(>39℃)、呼吸困难或基础疾病加重,需及时就医,避免自行用药,可优先选用奥司他韦等抗病毒药物(需遵医嘱)。