如何预防中耳癌

预防中耳癌需通过控制感染、规避刺激、定期筛查等综合措施降低风险，重点针对慢性中耳炎、耳部损伤等高危因素。

一、积极防治慢性中耳炎

慢性中耳炎反复感染、鼓膜穿孔长期不愈合时，炎症刺激易诱发黏膜异常增生。临床研究显示，约8%的中耳癌患者有慢性中耳炎病史，尤其是胆脂瘤型中耳炎，其骨质侵蚀可增加癌变风险。建议急性期用抗生素控制感染，必要时手术修复鼓膜或清除胆脂瘤；儿童需及时治疗急性中耳炎，避免转为慢性；老年人及糖尿病患者因免疫力低下，感染易扩散，需加强随访。

二、避免耳部长期刺激与损伤

禁止用尖锐器具挖耳，防止耳道皮肤破损继发感染；鼻咽癌放疗患者需每半年至一年检查中耳，预防放射性损伤；长期接触化学毒物或噪音者，应做好防护并定期排查耳道黏膜，降低慢性刺激风险。

三、警惕慢性病变恶变

胆脂瘤型中耳炎虽非肿瘤，但其长期骨质侵蚀可诱发癌变；外耳道乳头状瘤恶变率约2%-4%，需重点干预。确诊后应尽早手术切除，免疫低下者（如HIV感染者）需缩短复查周期至每3个月，及时发现异常增生。

四、改善生活习惯增强免疫力

戒烟可减少耳毒性刺激；均衡饮食补充维生素A、C及优质蛋白，提升黏膜抵抗力；糖尿病患者需严格控糖，避免免疫功能下降增加感染风险。

五、高危人群定期筛查

慢性中耳炎史、鼻咽癌放疗史、放射性职业暴露者，建议每6-12个月行耳镜及听力检查，必要时CT排查骨质病变；发现耳道异常肿物、反复流脓伴疼痛等症状，立即就医。