耳朵里突然流水，臭臭的，怎么回事

耳朵突然流水且伴臭味，多为外耳道感染（细菌/真菌感染）、中耳炎或耳道异物/损伤继发感染所致，需结合症状明确病因。

一、外耳道炎（细菌感染为主）

多因挖耳、耳道进水或免疫力下降诱发，表现为耳痛、瘙痒、黄色/脓性分泌物伴臭味。处理：保持耳道干燥，禁用尖锐工具掏耳，可外用抗生素滴耳液（如氧氟沙星），避免炎症扩散。

二、化脓性中耳炎（中耳腔感染）

急性中耳炎儿童高发，因咽鼓管短平，感冒后易逆行感染；慢性中耳炎可能继发胆脂瘤，分泌物呈黏稠腐臭味。症状伴耳闷、听力下降，婴幼儿可能哭闹、抓耳。需及时就医，可能用抗生素（如阿莫西林），严重时需手术引流。

三、耳道异物或外伤感染

儿童多见小虫入耳、耵聍栓塞（进水后膨胀），成人挖耳致皮肤破损。异物或损伤继发感染，分泌物带血或异味，鼓膜穿孔也会引发感染性流水。特殊人群：老年人耵聍多，需定期清理；婴幼儿避免呛奶时液体入耳。

四、真菌性外耳道炎（特殊感染）

潮湿环境、长期用抗生素滴耳液后高发，真菌（曲霉菌为主）感染表现为白色/黑色絮状分泌物，奇痒剧烈，异味特殊。需用抗真菌滴耳液（如氟康唑），禁用抗生素。糖尿病患者、长期激素使用者需警惕，需控制基础病。

五、处理建议与就医时机

日常保持耳道干燥，勿自行掏耳或用力擦拭；流水期间避免游泳、潜水。若症状持续3天无缓解，或出现发热、耳周红肿、听力骤降、面瘫，需立即就诊。特殊人群（孕妇、婴幼儿、糖尿病患者）用药前必须咨询医生。