尿道口小便时有灼痛感

尿道口排尿灼痛感多提示泌尿系统感染、炎症或物理刺激，需结合症状明确病因（如感染、结石等），及时干预避免病情进展。

常见病因分类

感染性因素多为细菌（大肠杆菌为主）、支原体/衣原体经尿道逆行感染，常伴尿频尿急；非感染性因素包括尿道结石、异物摩擦黏膜，或化学物质（如润滑剂、避孕套）刺激，部分与尿道综合征（无明确感染但反复不适）相关。

典型伴随症状鉴别

伴随尿频尿急、尿液浑浊/带血（多为感染）；腰腹部隐痛、排尿中断（提示结石）；尿道分泌物（黄绿/白色，需警惕性传播疾病）；排尿后持续不适（尿道综合征可能）；发热/乏力（严重感染或全身反应）。

自我护理与临时措施

立即增加饮水量（每日1500-2000ml），冲刷尿道减少刺激；温水清洁会阴部，避免肥皂/沐浴露刺激；暂停性生活，减少局部摩擦；避免辛辣/酒精饮食，必要时临时服用碳酸氢钠片碱化尿液（需遵说明书）。

就医检查与明确诊断

需做尿常规+尿培养（明确菌种及药敏）、血常规（判断感染程度）、泌尿系B超（排查结石）；孕妇禁用喹诺酮类，首选头孢/青霉素；糖尿病患者需控制血糖+规范抗感染；老年患者需警惕无症状菌尿，及时治疗基础病。

治疗原则与药物

感染性疾病：抗生素（左氧氟沙星、头孢克肟）+碳酸氢钠碱化尿液；性传播疾病：阿奇霉素、多西环素（性伴侣同治）；结石需碎石/排石治疗（体外碎石或药物排石）。全程遵医嘱，完成疗程并复查，避免复发。