病情描述:鼻涕是红色的怎么回事
主任医师 中山大学附属第三医院
红色鼻涕(涕中带血)的核心原因:红色鼻涕通常提示鼻腔或邻近组织存在出血,需结合出血量、伴随症状及诱因综合判断,常见于鼻腔局部病变、环境刺激或全身性疾病等。
鼻腔局部炎症或干燥损伤
鼻黏膜干燥(如秋冬季节、空调环境)或炎症(过敏性鼻炎、急性鼻炎)可致黏膜脆弱出血,多表现为涕中带少量血丝,伴鼻腔灼热感或鼻痒。频繁擤鼻、挖鼻也可能损伤鼻黏膜血管,导致涕中带血。
鼻腔结构或占位性病变
鼻中隔偏曲处黏膜长期受气流刺激易破损出血;鼻息肉、鼻腔血管瘤或早期鼻腔肿瘤(如鼻咽癌)也可引发涕中带血。若伴随单侧鼻塞、头痛、颈部淋巴结肿大,需警惕肿瘤风险,尤其是单侧反复出血者。
环境与物理刺激因素
长期暴露于干燥、污染或温差大环境中,鼻黏膜易干燥破裂出血;儿童鼻腔异物(如豆类、小玩具)或成人鼻腔手术史后恢复期,也可能因局部刺激导致血管出血。
全身性疾病关联
高血压患者血压骤升时,鼻黏膜血管易破裂出血;凝血功能障碍(如血小板减少、血友病)或肝肾疾病也可能引发涕中带血,此类情况常伴皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化鼻黏膜充血,易出现“妊娠性鼻出血”;儿童挖鼻习惯或腺样体肥大可能导致反复出血;老年人需警惕高血压、动脉硬化及鼻腔肿瘤,建议及时就医排查(尤其单侧、反复出血者)。
提示:若涕中带血持续超过3天、出血量增多或伴鼻塞、头痛等症状,应尽快就诊,必要时行鼻内镜、血常规等检查明确病因。