乙肝什么情况不会传染给女方

乙肝病毒（HBV）主要通过血液、母婴、性传播，以下情况男方对女方的传播风险极低或无风险：女方有足量乙肝表面抗体、男方病毒DNA阴性且肝功能正常、男方为乙肝康复者、男方经规范抗病毒治疗后病毒持续阴性，或双方结合防护措施。

女方乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml

乙肝表面抗体是保护性抗体，可中和病毒。女方接种疫苗后或既往感染痊愈后，若抗-HBs≥10mIU/ml，性接触时病毒无法感染女方，无需额外防护。

男方HBVDNA阴性且肝功能正常

慢性乙肝患者若HBVDNA定量＜20IU/mL（检测下限），且ALT、AST正常，精液/阴道分泌物中病毒含量极低，性传播风险显著降低。

男方为乙肝康复者（HBsAg(-)、抗-HBs(+)、抗-HBc(+)）

乙肝康复者指既往感染HBV后自行清除病毒，体内无病毒残留，仅存保护性抗体和核心抗体，无传染性，日常接触即可。

男方长期抗病毒治疗后病毒持续阴性

接受恩替卡韦、替诺福韦等治疗的患者，若HBVDNA持续＜检测下限≥6个月，病毒载量极低，性传播风险极低。需长期规范治疗，不可自行停药。

特殊人群综合防护

男方若有肝功能异常、合并HIV/丙肝，或女方无抗体，需优先接种疫苗或使用安全套。乙肝易感者（无抗体）建议全程接种疫苗，抗体达标后再备孕。

注：即使男方符合上述情况，仍建议双方定期复查乙肝五项、HBVDNA，女方无抗体时及时补打疫苗，降低潜在风险。