月经量少有血块发黑是怎么回事

月经量少有血块发黑通常提示气血运行不畅或激素水平异常，可能与内分泌紊乱、子宫疾病或生活方式相关。

内分泌激素因素

雌激素水平偏低会导致子宫内膜增殖不足，经血排出量少；孕激素不足影响子宫收缩，使经血在宫腔停留时间延长，血液氧化后变黑。常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，需通过性激素六项检查明确。

子宫器质性病变

宫腔粘连（如流产后、感染后）导致经血排出受阻，血液积聚氧化发黑；子宫肌瘤或内膜息肉影响子宫收缩与内膜脱落，使经血排出不规律，量少且伴血块。需通过妇科超声排查。

不良生活方式影响

长期精神压力、焦虑抑郁会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，减少雌激素分泌；过度节食或剧烈运动致体脂过低，影响雌激素合成；经期受寒使血管收缩，经血排出减慢，易形成黑色血块。

慢性疾病或贫血

甲状腺功能减退可致代谢减慢，影响激素平衡；慢性盆腔炎或子宫内膜炎可能损伤内膜，造成经血异常；缺铁性贫血时血红蛋白不足，经血颜色偏暗，常伴乏力、头晕等症状。

特殊生理阶段表现

青春期女性轴功能未成熟，激素波动大易异常；围绝经期卵巢衰退，雌激素下降致内膜变薄、经量减少；流产后内膜修复不良或宫腔粘连风险高；长期服短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）可能减少经量。

建议：若症状持续3个月以上，或伴腹痛、发热、异常出血，需及时就医检查性激素六项、妇科超声，明确病因后针对性调理（如激素治疗、宫腔镜分离粘连），日常需规律作息、避免生冷刺激。