病情描述:颅内感染症状是什么
副主任医师 南方医科大学南方医院
颅内感染是病原体(细菌、病毒、真菌等)侵犯颅内组织引发的炎症,典型症状包括发热头痛、意识障碍、脑膜刺激征及颅内压增高表现。
全身感染中毒症状
多表现为发热(细菌感染常高热伴寒战,病毒感染可低热或中等热),伴乏力、食欲减退;婴幼儿、老年人及免疫低下者症状不典型,可仅表现为精神萎靡、低热甚至无热,需结合其他症状综合判断。
神经系统局灶症状
脑实质受累时出现局灶性神经功能缺损:肢体无力、瘫痪、感觉异常(麻木、刺痛)、言语障碍(失语);病毒或真菌性感染可引发癫痫发作(突发抽搐、意识丧失),部分患者出现认知障碍(记忆力下降、定向力障碍)。
颅内压增高表现
典型表现为剧烈持续性头痛(晨起或咳嗽时加重)、喷射性呕吐(无恶心先兆)、视乳头水肿(眼底检查可见);婴幼儿因囟门未闭可出现前囟隆起、头围增大,严重时进展为意识障碍(嗜睡→昏迷)。
脑膜刺激征
颈强直(低头时下颌难贴近胸部)、克氏征阳性(屈膝屈髋后伸小腿受限)、布氏征阳性(仰卧抬头时双髋膝关节屈曲),多见于细菌性脑膜炎,是颅内炎症累及脑膜的特异性体征。
特殊人群注意事项
婴幼儿以非特异性哭闹、拒乳、尖叫、抽搐为主要表现,易漏诊;孕妇感染(如李斯特菌)需警惕胎儿致畸风险;HIV/AIDS患者感染后病程长、易复发,需优先排查免疫状态。
提示:颅内感染进展快、致残致死率高,出现上述症状应立即就医,明确病原体后尽早规范治疗(如抗生素、抗病毒药等)。