病情描述:布病的症状及治疗方法
副主任医师 南昌大学第一附属医院
布病急性期有发热呈波浪热型、多汗伴乏力虚弱、关节肌肉疼痛及部分有头痛肝脾淋巴结肿大等表现,慢性期症状复杂有关节畸形肌肉萎缩等神经精神系统症状,治疗主要用抗生素如多西环素联合利福平,特殊人群需针对性处理。
一、布病的症状
(一)急性期症状
1.发热:多呈波浪热型,体温可在38~40℃波动,发热持续数天至数周后可自行缓解,间隔一段时间后再次发热,呈反复波动状。2.多汗:患者常出现大量出汗,尤其夜间或凌晨出汗更为明显,可伴有乏力、虚弱等表现。3.关节疼痛:常见大关节受累,如膝关节、肩关节、髋关节等,疼痛较为剧烈,可影响关节活动。4.肌肉酸痛:全身肌肉可出现酸痛感,活动时加重。5.其他表现:部分患者有头痛、肝脾及淋巴结肿大等,少数患者可出现皮疹、睾丸肿痛等。
(二)慢性期症状
慢性期布病患者症状相对复杂,可能有关节畸形、肌肉萎缩,还可出现精神不振、失眠、抑郁等神经精神系统症状,部分患者可遗留关节功能障碍等问题。
二、布病的治疗方法
布病治疗主要采用抗生素治疗,常用药物包括多西环素联合利福平,此外复方新诺明等也可用于治疗。对于特殊人群,孕妇需谨慎选择抗生素,应在医生评估后选用对胎儿影响较小的药物;儿童患者用药需严格遵循剂量要求,优先选择安全性高的治疗方案,避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物;老年人用药时要密切监测肝肾功能,因为老年人肝肾功能有所减退,需根据情况调整用药方案,注意药物不良反应的发生。