病情描述:革兰氏阳性菌感染症状
主任医师 聊城市人民医院
革兰氏阳性菌感染症状因感染部位及细菌种类差异较大,核心表现为局部炎症(红肿热痛)、化脓性病变及全身感染综合征(如高热、休克),特殊人群症状更隐匿。
皮肤及软组织感染症状
以金黄色葡萄球菌、链球菌最常见。局部表现为红肿、疼痛、皮温升高,伴脓性渗出(如疖、痈、蜂窝织炎);链球菌感染(如丹毒)可见边界清晰的红斑,进展迅速,可伴淋巴管炎。严重时脓肿形成(波动感明显),全身症状包括低热至高热、乏力。
呼吸道感染症状
肺炎链球菌(肺炎球菌)可致肺炎:高热(39-40℃)、咳嗽、咳铁锈色痰,伴胸痛、呼吸困难;A组链球菌引发咽炎时,咽部红肿、脓性分泌物,颈部淋巴结肿大,吞咽疼痛。
泌尿生殖道感染症状
肠球菌、链球菌等可致尿路感染:尿频、尿急、尿痛,伴腰痛(肾盂肾炎时),高热寒战;严重者尿培养可见粪肠球菌阳性,需结合尿常规及血培养确诊。
全身感染症状(败血症)
葡萄球菌、链球菌入血可引发败血症:突发高热寒战,伴皮肤瘀点瘀斑、血压下降(休克),多器官功能损害(如中毒性脑病、肝肾功能异常),需紧急血培养及抗感染治疗。
特殊人群感染特点
老年人(糖尿病、长期用激素者)感染症状隐匿,局部红肿不明显但易扩散,易并发肺炎或迁徙性脓肿;新生儿感染多表现为败血症(体温不升/高热)、脑膜炎(嗜睡、抽搐),需早期筛查血培养。
(注:具体诊断及治疗需遵医嘱,药物名称仅作举例,如青霉素类、头孢类等需结合药敏试验选择。)