病情描述:喉咙左边痛怎么回事
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
喉咙左边痛多由左侧咽喉部炎症、感染、机械刺激或神经牵涉等因素引起,常见于扁桃体炎、咽炎、异物卡喉或局部损伤,少数为神经痛或结构异常所致。
左侧扁桃体炎
多由乙型溶血性链球菌、腺病毒等感染引发,表现为扁桃体红肿、表面脓点,吞咽时疼痛加剧,可伴发热。病毒感染占比约70%,细菌感染需抗生素(如阿莫西林)治疗,需遵医嘱。特殊人群(儿童、免疫力低下者)需避免交叉感染,戒烟限酒。
左侧急性咽炎/喉炎
长期用嗓过度、吸烟、空气污染或过敏(如花粉、尘螨)可诱发,表现为咽部灼热感、异物感,吞咽时加重。长期吸烟者需戒烟,过敏者远离过敏原,必要时用氯雷他定等抗组胺药缓解。
局部损伤或异物卡喉
进食时鱼刺、骨片卡入左侧咽峡(尤其老人、牙齿不良者),或刷牙/咀嚼硬物致黏膜擦伤,可伴吞咽困难、少量出血。异物需及时就医取出,避免自行用手抠挖;黏膜损伤可含服康复新液促进愈合。
左侧舌咽神经痛
罕见但疼痛剧烈,呈针刺样放射至耳部,吞咽/说话时加重,与神经受压或炎症相关。糖尿病、高血压患者需排查原发病,必要时用卡马西平缓解症状,需神经内科会诊。
结构异常或其他疾病
需警惕扁桃体周围脓肿(扁桃体炎并发症)、茎突过长综合征(茎突异常刺激),或长期不愈的溃疡(尤其吸烟者)。若疼痛超2周、伴痰中带血或体重下降,需喉镜排查肿瘤,避免延误诊治。
提示:若症状持续超3天未缓解,或出现高热、呼吸困难、吞咽困难,应及时就医。