颅脑损伤的现场急救方法是什么

颅脑损伤现场急救需遵循快速评估、稳定伤情、避免二次伤害原则，关键方法包括：1.环境安全评估与二次伤害预防。需立即确认现场无持续危险（如火灾、漏电、建筑物坍塌），移开障碍物并确保施救者安全，尤其儿童、老年人等行动能力弱人群，应避免在危险区域停留。2.保持呼吸道通畅与体位调整。对意识障碍者采用侧卧位（避免仰卧导致舌后坠或呕吐物误吸），解开衣领、清除口腔异物（如呕吐物、痰液）；若有呕吐，及时将头偏向一侧并清理，防止窒息。儿童需注意调整头部与躯干呈自然直线，避免过度后仰或扭曲。3.出血控制与伤口护理。头皮出血用无菌纱布或干净衣物压迫止血（力度适中，避免反复查看导致失血），禁止直接冲洗或涂抹药物；若耳鼻有清亮液体流出（可能为脑脊液漏），禁止堵塞或冲洗，仅用无菌纱布轻轻覆盖，防止颅内感染。糖尿病患者因伤口愈合能力弱，止血后需更紧密观察出血趋势。4.颈椎保护与限制移动。怀疑颈椎损伤时（如高处坠落、车祸），需2人配合固定头部（双手托住下颌与枕部），避免头部晃动；无专业知识者不强行搬运，尤其儿童颈椎脆弱，错误移动可致脊髓损伤。5.生命体征监测与急救转运。观察患者意识、呼吸、脉搏：意识丧失、呼吸微弱者，立即拨打急救电话并持续观察，途中避免颠簸，注意保暖（儿童体温调节能力弱需额外保暖），老年或基础疾病患者需同步告知病史。若出现瞳孔不等大、抽搐、呕吐加重等，提示颅内压升高，现场急救时避免喂水喂食，尽快送医。