得了出血热怎么治疗

出血热（以肾综合征出血热为例）的治疗需遵循早发现、早休息、早治疗原则，采取综合疗法，重点针对病毒感染、发热、出血及肾功能损害等进行对症支持与并发症防治。

早期一般治疗

患者需立即隔离（避免接触传播），严格卧床休息至症状消退；饮食以高热量、高维生素、易消化食物为主，鼓励少量多次饮水；高热期采用物理降温（如冰敷、温水擦浴），避免滥用解热药；早期足量补液（如晶体液）预防休克，液体量需根据病情调整。

对症支持治疗

针对发热（三痛症状），可短期使用糖皮质激素（如地塞米松）缓解中毒症状；头痛、肌痛用对乙酰氨基酚；呕吐腹泻者静脉补充电解质；少尿期严格“量出为入”，避免加重肾负担；多尿期需补充水分与钾盐，防止脱水及电解质紊乱。

抗病毒治疗

发病48小时内尽早使用利巴韦林（疗程5-7天），可降低病毒载量、缩短病程；合并细菌感染时选用敏感抗生素（如头孢类），禁用氨基糖苷类肾毒性药物；用药期间需监测血常规，警惕骨髓抑制等副作用。

并发症防治

肺水肿需限制液体入量，予利尿剂（呋塞米）；消化道大出血予止血敏、奥美拉唑；急性肾衰竭少尿期按“量出为入”原则，必要时行血液透析；心衰患者用西地兰，避免容量负荷过重。

特殊人群注意事项

老年人需加强心肾功能监测，调整补液速度；孕妇优先保守治疗，必要时权衡利巴韦林对胎儿影响；糖尿病患者控制血糖，避免高渗利尿加重肾损伤；基础肝病者慎用免疫抑制剂，需个体化调整方案。