请问经期延长是什么原因

经期延长指月经周期正常但经期超过7天，或经量增多且持续超过10天，常见原因包括内分泌紊乱、器质性病变、药物影响、全身性疾病及特殊生理状态。

一、内分泌功能异常

内分泌轴紊乱是主因，如黄体功能不全时孕激素分泌不足，子宫内膜脱落不完全；多囊卵巢综合征因排卵稀发，雌激素持续刺激内膜增殖，停药后异常出血。建议检查性激素六项（月经第2-4天）及妇科超声。

二、生殖系统器质性病变

子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）机械性阻碍子宫收缩，导致内膜剥离延迟；子宫内膜息肉或炎症刺激内膜，造成脱落不净。诊断可通过经阴道超声、宫腔镜，必要时病理活检。

三、药物及宫内节育器影响

长期服用抗凝药（如阿司匹林）、激素类药物（如紧急避孕药）可干扰凝血或激素平衡；宫内节育器放置初期（3-6个月）因异物刺激内膜，易出现经期延长，多数可自行缓解。

四、全身性疾病或慢性病

凝血功能障碍（如血小板减少）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）影响激素代谢与凝血机制；慢性肝病、肾病通过干扰雌激素灭活或凝血因子合成，诱发经期延长。

五、特殊生理状态

青春期、围绝经期女性因激素轴不稳定，易出现经期延长；流产/分娩后子宫内膜修复不良，或宫内感染（如盆腔炎）导致分泌物持续异常。

特殊人群注意事项：青春期少女、围绝经期女性若持续延长需排查器质性病变；放置IUD者观察3个月，持续异常应及时取出；慢性病患者优先控制基础病（如糖尿病、甲状腺疾病）。