病情描述:乳突位置在哪里
主任医师 南方医科大学珠江医院
乳突位于颞骨乳突部,是耳后区域的骨性突起,体表可在耳郭后方、外耳道后方触及坚硬结构,成人发育完全,婴幼儿因发育未全不易定位。
解剖位置:乳突属于颞骨乳突部,是颞骨下方的锥状骨性突起,内含乳突气房系统,与中耳腔通过气房通道相连。其体表投影对应耳后、外耳道后方区域,乳突尖朝向前下方,上缘平外耳道上缘水平,下缘至下颌角上方约1-2cm处。
体表定位方法:成人取自然头位,头稍前倾,手指轻压耳郭后方与外耳道后方的乳突区,可触及一硬而光滑的骨性隆起,即为乳突。婴幼儿乳突尚未发育完全,乳突区多为软组织,需通过影像学检查(如X线、CT)辅助定位。
邻近结构关系:前方紧邻外耳道后壁,内侧毗邻乙状窦(颅内重要静脉窦,靠近颅后窝),后方附着胸锁乳突肌、头夹肌等肌肉组织,外侧为耳后皮肤与皮下组织。
特殊人群特点:儿童乳突气房发育过程中,若耳部感染(如中耳炎)未及时控制,炎症易扩散至乳突气房引发乳突炎,表现为乳突区红肿、压痛,需尽早干预;成人乳突结构稳定,但长期摩擦或外力撞击(如跌倒、撞击)可能导致乳突骨折或骨膜下血肿,日常需注意防护;有慢性中耳炎病史者,乳突区出现持续压痛或肿胀时,需警惕乳突炎复发,应及时就医。
临床意义:乳突位置与中耳腔通过气房相通,乳突炎常继发于中耳炎,炎症可经气房扩散至颅内。临床通过触诊乳突区压痛、结合影像学检查(如CT)可辅助诊断乳突炎,对指导治疗(如抗生素使用、必要时手术引流)具有重要意义。