女人宫颈糜烂是怎么造成的

女人宫颈糜烂（现医学规范称为“宫颈柱状上皮异位”）并非病理改变，多为雌激素水平变化等生理性因素引起，少数与病原体感染、损伤或炎症相关。

一、生理性柱状上皮异位

青春期、育龄期女性因雌激素旺盛，宫颈管内柱状上皮外移至宫颈表面，肉眼呈红色颗粒状，类似“糜烂”，实为生理现象。妊娠期、口服避孕药女性也易出现，激素稳定后可自行恢复，无需治疗。

二、病原体感染

HPV病毒、衣原体、淋球菌等病原体感染宫颈，引发炎症反应，导致柱状上皮充血、水肿，外观类似糜烂。常伴随分泌物增多、异味或接触性出血，需通过HPV检测、病原体培养明确，针对性治疗（如干扰素、抗生素）。

三、宫颈损伤

分娩、流产、妇科手术（如活检、LEEP刀）等造成宫颈黏膜损伤，继发感染后易出现类似糜烂表现。恢复期间需保持外阴清洁，避免性生活，必要时使用促进黏膜修复药物（如重组人表皮生长因子）。

四、慢性宫颈炎刺激

长期阴道炎、盆腔炎等上行感染，或急性宫颈炎未彻底治愈，可致宫颈组织反复充血、水肿，腺体增生，外观类似糜烂。需通过妇科检查、宫颈分泌物培养明确，治疗以控制炎症为主（如阿奇霉素、甲硝唑）。

五、特殊人群注意事项

孕妇因雌激素升高易出现生理性异位，需定期筛查排除HPV感染；免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者）感染风险增加，建议接种HPV疫苗并加强防护；绝经后女性若出现“糜烂”，需警惕宫颈病变，及时做TCT+HPV联合筛查。