脑外伤开颅手术后应该注意什么

脑外伤开颅手术后需重点关注生命体征监测、伤口护理、营养支持、康复训练及定期复查，以降低并发症风险，促进神经功能恢复。

生命体征与症状监测

术后需密切观察意识状态、瞳孔大小、血压、体温及头痛、呕吐等症状，警惕颅内出血或感染。保持头部伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染，卧床期间需抬高床头15°-30°以减轻颅内压。

营养支持与饮食管理

术后初期以流质或半流质饮食为主，逐步过渡至高蛋白、高维生素、易消化食物（如鸡蛋羹、鱼肉粥）。避免辛辣刺激及过烫食物，糖尿病患者需控制碳水化合物摄入，便秘者可适当增加膳食纤维（如蔬菜、水果），必要时使用乳果糖等缓泻剂。

规范用药与康复训练

遵医嘱服用抗癫痫药（如丙戊酸钠）、神经营养剂（如甲钴胺）等药物，不可自行停药或调整剂量。术后1-2周可在康复师指导下进行肢体被动活动，预防深静脉血栓及肌肉萎缩，后期逐步开展语言、认知功能训练。

并发症预防与应急处理

重点预防肺部感染（定期翻身拍背、雾化吸入）、压疮（每2小时翻身）及深静脉血栓（穿戴弹力袜）。若出现高热（＞38.5℃）、剧烈头痛伴喷射性呕吐、肢体抽搐或意识模糊，需立即联系医疗团队。

定期复查与长期随访

术后1个月、3个月、6个月需复查头颅CT/MRI，监测脑水肿消退及脑组织恢复情况。老年患者或合并基础疾病者建议缩短复查间隔，长期关注认知功能（如记忆力、定向力）及心理状态，必要时寻求心理咨询。