病情描述:不小心被狗牙碰到会得狂犬病吗
主任医师 江阴市人民医院
不小心被狗牙碰到后是否会感染狂犬病,取决于皮肤是否破损、接触的狗是否携带病毒。皮肤完整且狗健康时风险极低,若皮肤有破损且接触可疑病毒源,则需及时处理并评估暴露风险。
狂犬病传播的核心条件
狂犬病病毒主要通过患病动物的唾液,经皮肤黏膜破损处侵入人体。被狗牙碰到时,若皮肤完整无破损,病毒无法侵入;若皮肤黏膜有破损(如出血、划伤)且接触的狗携带病毒,则存在感染风险。
风险分级与关键判断
I级暴露(皮肤完整):无风险,仅需清洁伤口即可;
II级暴露(轻微破损):如浅表划伤、少量渗血,需紧急处理;
III级暴露(严重破损):如出血不止、贯通伤,或狗来源不明、行为异常(狂躁、流涎),需立即就医。
伤口紧急处理流程
立即用肥皂水(或弱碱性清洁剂)和流动清水交替冲洗伤口≥15分钟,彻底清除唾液残留;用碘伏或75%酒精消毒伤口,避免包扎(除非出血严重需止血),保持伤口暴露干燥。
暴露后预防措施
家养犬免疫史明确:若犬只每年规律接种狂犬病疫苗且行为正常,可隔离观察10天,期间无异常则无需进一步处理;
流浪犬或可疑犬:需立即就医,按暴露分级接种狂犬病疫苗(如“2-1-1”四针法或五针法),必要时注射狂犬病免疫球蛋白。
特殊人群注意事项
儿童、孕妇、老年人及免疫功能低下者,因感染后发病风险高,需优先就医;即使伤口轻微,若狗来源不明或行为异常,也需按暴露分级处理,不可因犹豫延误接种。