结核皮试后晚上发烧了是怎么回事

结核皮试后晚上发烧多为机体免疫反应所致，少数可能与局部感染或巧合其他疾病相关，需结合具体情况判断。

免疫反应性发热（最常见原因）

PPD试验通过注射结核菌素引发迟发型超敏反应，部分人群因免疫应答激活，会出现低热（37.3-38℃），通常持续1-2天自行缓解，局部仅表现为红肿硬结，无化脓、破溃等感染迹象，属于正常生理反应。

局部皮肤感染风险

皮试后注射部位若未保持清洁干燥，微小创口易继发细菌感染，表现为局部红肿范围扩大、疼痛加剧，伴发热（多为中低热），严重时可出现渗液、化脓。此类情况需观察局部变化，避免挤压刺激。

巧合其他感染

发热可能与PPD试验时间巧合，实际是皮试前已存在的感染（如病毒、细菌感染）在皮试后症状显现，如感冒、扁桃体炎等。此类发热常伴随咳嗽、咽痛、流涕等其他症状，需结合全身表现综合判断。

特殊人群需警惕

免疫功能低下者（如糖尿病、长期服用激素、肿瘤放化疗患者），PPD试验可能引发更明显的免疫反应，或增加感染风险。此类人群若出现发热，建议及时就医，避免延误病情。

何时需紧急就医

若发热持续超3天不退、体温＞38.5℃，局部红肿范围扩大或化脓，伴随呼吸困难、胸痛、意识模糊等症状，或出现严重乏力、食欲减退，需尽快就诊，排除结核感染进展或其他严重疾病。

提示：结核皮试后发热多为良性反应，无需过度焦虑，但若伴随上述异常表现，应及时联系医生评估，避免自行用药掩盖病情。