病情描述:发烧扁桃体发炎怎么治疗
副主任医师 中山大学附属第一医院
发烧伴扁桃体发炎的治疗需结合病因判断、对症处理、抗感染治疗及生活护理,必要时就医明确诊断。
明确病因分类
扁桃体炎分病毒性(占70%-80%,如腺病毒、流感病毒)和细菌性(如A组β溶血性链球菌)。病毒性多具自限性,表现为咽部红肿、无脓点;细菌性常伴脓点、高热持续>3天,需抗生素治疗。临床可通过血常规(白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染)、CRP等检查辅助鉴别。
对症退热止痛
发热≥38.5℃或疼痛明显时,用对乙酰氨基酚、布洛芬退热止痛(严格遵说明书,避免重复用药)。咽痛可用生理盐水含漱或含服西瓜霜含片等缓解局部不适,减少吞咽刺激。
抗感染治疗
细菌性扁桃体炎需抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛),需足量足疗程(5-10天),避免耐药;病毒感染无需抗生素,流感病毒感染可在48小时内用奥司他韦。抗生素需医生开具,不自行滥用(尤其青霉素过敏者禁用青霉素类)。
生活护理
保证休息,避免劳累;多饮温水/淡盐水,保持咽喉湿润;饮食以温凉流质/半流质(粥、牛奶)为主,忌辛辣、过烫及烟酒刺激;可用温盐水漱口清洁口腔,促进局部炎症消退。
特殊人群注意事项
儿童退热禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征),需按体重调整剂量;孕妇首选青霉素类抗生素,禁用喹诺酮类;老年人及肝肾功能不全者需医生评估用药安全性,避免药物蓄积。
(注:以上药物名称仅作示例,具体使用需遵医嘱,特殊人群建议在专业指导下治疗。)