病情描述:小孩腺样体肥大症状有哪些
主治医师 北京医院
小孩腺样体肥大的典型症状包括鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、反复呼吸道感染及发育迟缓等,需结合临床检查综合判断。
鼻塞与鼻腔症状:腺样体位于鼻咽部,肥大时阻塞后鼻孔,导致单侧或双侧鼻塞,鼻涕增多且黏稠(黏液性或脓性);鼻涕倒流入咽喉刺激咽部,引发反复咳嗽、咽部异物感,长期鼻塞还可能导致嗅觉减退及鼻音加重。
睡眠呼吸障碍表现:夜间因气道狭窄,气流通过受阻,出现响亮且不规则的打鼾,伴随张口呼吸(嘴唇微张、唾液外流);严重时可短暂憋气、憋醒,导致睡眠碎片化,白天出现嗜睡、精神萎靡,部分患儿夜间遗尿。
反复呼吸道感染及并发症:鼻腔分泌物引流不畅易继发鼻窦炎(脓涕、头痛);堵塞咽鼓管咽口可引发分泌性中耳炎(耳闷、听力下降、耳鸣),感染扩散后可能发展为化脓性中耳炎(发热、耳痛);患儿因免疫力下降,易反复感冒、扁桃体炎。
生长发育与认知影响:长期缺氧及睡眠中断影响生长激素分泌,导致身高、体重增长缓慢;白天注意力不集中、记忆力减退,学习效率降低,严重时可影响智力发育(如语言表达能力落后),青少年还可能因腺样体面容(上唇上翘、牙列不齐)产生心理压力。
特殊人群与鉴别诊断:婴幼儿症状不典型,常表现为吃奶中断、哭闹;青少年更关注面容改变和学习受影响。需与过敏性鼻炎(喷嚏、鼻痒)、鼻窦炎(脓涕、头痛)鉴别,确诊需结合鼻内镜、鼻咽侧位片或CT检查,无症状者定期观察,严重者需手术干预(腺样体切除术)。